各位醫界朋友，您好：

依據藥物臨床實證最新進展，包括近期發表於國際期刊之英國The PANORAMIC trial的臨床實證資料及世界衛生組織(World Health Organization,WHO)與各國診治指引用藥建議，並諮詢專家，修訂「新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染臨床處置指引第二十四版」，將「表四、我國診治指引對SARS-CoV-2患者治療用藥建議彙整」區分為「可降低死亡率建議使用」和「條件下使用」，強調Molnupiravir為「有條件下使用」之藥物，並在註腳中說明藥物使用條件，以供醫療人員用藥處置時有更明確之依循。本次修正之依據說明如下，未來也將持續參考科學證據、國際作法完善指引：

(一)WHO於111年9月公布之治療指引(Therapeutics and COVID-19: living guideline)，基於藥物療效和作用機轉，將Molnupiravir列為有條件建議(Conditional Recommendation)藥物，用於治療非重症但有極高住院風險的COVID-19確診個案，同時建議應採取相關的緩減措施(Mitigation Strategies)，以減少藥物可能造成之危害。

(二)最新的英國The PANORAMIC trial臨床試驗結果顯示，Molnupiravir於Omicron病毒株流行期無法有效降低已接種過疫苗且具有重症風險因子的COVID-19門診患者之住院及死亡風險，但對於臨床試驗結果之推論在多國專家間仍存在爭議。

全球COVID-19疫情流行迄今，國際間針對疫情研發之藥物及其臨床試驗，不斷精進並公布最新進展。為確保民眾獲得適切之治療，政府將在有限財源下，持續參依疾病流行趨勢、藥物最新臨床實證、公共衛生及社會成本效益、專家建議及國際作法等，修訂診治指引用藥建議，以做出對國人健康安全最具效益之決定。

有關「嚴重特殊傳染性肺炎」之診療相關資訊定期更新並公布於疾病管制署全球資訊網 (http://www.cdc.gov.tw)。

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